Наркомания — болезнь, вызванная систематическим употреблением наркотиков и проявляющаяся психической и физической зависимостью от них. Это тяжелое заболевание, которое начинается со случайного (или под влиянием, давлением) приема наркотика с последующим формированием наркотической зависимости. Проблема наркомании уже давно стала всемирной.
Наркотики в состоянии за несколько дней поработить волю человека, за несколько лет «выжечь» человека дотла, превратить его в беспомощную машину, вся жизнь которой посвящена поиску новой «дозы» и страху перед очередной ломкой.
Кроме наркотиков серьезную угрозу представляют и отдельные психотропные средства, которые оказывают такое же сильное действие на центральную нервную систему, как и наркотики. Современные наркотические средства способны сформировать такую зависимость всего в несколько приемов. Последствия этого заболевания чрезвычайно опасны, так как происходят необратимые нарушения функций внутренних органов, нервной системы и деградация личности. Наркоманы подвержены риску заражения и способствуют распространению ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита, венерических болезней и других опасных инфекционных заболеваний. Наркомания представляет угрозу жизни и здоровью не только для отдельного человека. Она представляет опасность для всего общества.
Основные клинические признаки состояния наркотического опьянения при употреблении наиболее распространенных психоактивных веществ.
Вид ПАВ Прямые признаки употребления Косвенные признаки употребления
Действие на человека Поведение
Марихуана, «Спайс» Покраснение лица, глаз, расширенные зрачки, сухость во рту, повышение артериального давления, учащение пульса, повышенный аппетит, жажда, тяга к сладкому Приступы смеха, веселости, которые могут сменяться тревогой, испугом, выраженная потребность двигаться, ощущение «невесомости», неудержимая болтливость, изменение восприятия пространства, времени, звука, цвета Наличие окурков, свернутых вручную, тяжелый травяной «запах» от одежды, частые резкие, непредсказуемые смены настроения
Мак, героин, кодеин, дезоморфин Бледность кожных покровов, резкое сужение зрачков, реакция на свет слабая, пониженное артериальное давление Оживление или заторможенность (полуприкрытые веки, неподвижность, «клюют носом», не реагируют на внешние раздражители), «поза эмбриона», нарушение сна (отсутствие сна ночью, долгий сон утром) Следы от уколов на руках, кистях, ногах, наличие шприцов, игл, закопченных ложек, прожженная сигаретами одежда, темные очки, одежда с длинными рукавами, похудание, неряшливость, внешний вид нездорового человека, пропажа денег, ценностей, потеря прежних интересов, перепады настроения, различного рода противоправные действия, лживость
Амфетамин, кокаин Бледные кончик и крылья носа и слизистых, иногда покраснение лица, расширенные зрачки, воспаление конъюнктивы, повышение артериального давления, учащенный пульс, повышенная температура, повышенный аппетит Состояние повышенной активности, самоуверенности, оживление, быстрая речь, маниакальность, гневливость. Наличие пакетиков с остатками белого порошка, бессонница, повышенная утомляемость, сменяющаяся необъяснимой активностью, частые резкие, непредсказуемые смены настроения.
Экстази Покраснение лица, глаз расширенные зрачки, повышение артериального давления, учащение пульса, повышенный аппетит, повышение температуры, потливость, нарушение сердечного ритма, отсутствие аппетита Состояние безмятежного счастья, чувство эмоциональной близости и любви к окружающим, повышенная активность, потребность постоянно двигаться Наличие разноцветных таблеток или капсул, во время «кайфа» потребление большого количества жидкости, беспричинная депрессия, нарушение сна.


Общие признаки начала потребления психоактивных веществ у подростков.

• Снижение интереса к учебе, обычным увлечениям.
• Отчужденность, эмоциональное «холодное» отношение к окружающим, скрытность, лживость.
• Немотивированные эпизоды агрессивности, раздражительности, которые сменяются периодами неестественного благодушия.
• Компания, с которой общается подросток, зачастую состоит из лиц более старшего возраста.
• Частые необъяснимые телефонные звонки, уход из дома
• Эпизодическое наличие непонятного происхождения денежных сумм. Появляется стремление занять деньги или отобрать их у более слабых.
• Повышенный интерес к детям из обеспеченных семей, назойливое стремление с ними подружиться.
• Наличие атрибутов наркотизации (шприцев, игл, небольших пузырьков, облаток от таблеток, пакетиков из целлофана или фольги и др.).
• Изменение аппетита – от полного отсутствия до резкого усиления, обжорства. Периодическая тошнота, рвота.
• Наличие следов от инъекций в области локтевых сгибов, предплечий, кистей рук, раздражение на коже, слизистых.
• Беспричинное сужение или расширение зрачков.
Решающим признаком употребления подростком психоактивных веществ является выявление состояния наркотического опьянения, синдрома отмены, признаков хронической интоксикации, установленных врачом психиатром-наркологом.

Последствия употребления ПАВ.
Медицинские:
— развитие психической и физической зависимости;
— поражение центральной нервной системы;
— снижение иммунитета, импотенции (для мальчиков), нарушение гормонального фона (для девочек);
— риск развития сахарного диабета, рака легких и т.д.;
— поражение сердечно — сосудистой системы;
— судороги – одно из проявления «ломки», возникающей в период воздержания от введения наркотика (абстинентный синдром). Когда нет возможности ввести необходимую дозу наркотика, ухудшается сначала общее самочувствие, снижается настроение, затем возникают нарушения со стороны желудка, кишечника, сердечно-сосудистой системы в виде различного рода болевых ощущений, изменения стула, перебоев в работе сердца.
— воспаления вен – следствие использования нестерильных шприцев и игл или введения препаратов, изготовленных кустарным способом. Воспаление вен может предшествовать более грозному осложнению – заражению крови.
— заражение крови (сепсис) – бактериальное осложнение, которое может произойти, когда микробы попадают в кровеносновую систему. С грязной иглы они могут распространяться по всему телу и осесть на клапанах сердца.
— гепатит – воспалительное заболевание печени – очень распространено среди наркоманов.
— ВИЧ/СПИД
— отравление от передозировки, смерть.
Социально – психологические:
— тяжелые психические расстройства по типу депрессивного синдрома, суицидальных попыток, а также снижение памяти, внимания, интеллектуальных способностей, нарушения речи, мыслительной деятельности (понимания); координации движений, режима сна, потеря эмоционального контроля (резкие перепады настроения) вплоть до полного распада личности: равнодушие к самому себе, своему будущему и близким людям. Ослабление воли, преобладание единственной ценности по имени «наркотик», потеря смысла жизни, опустошенность, одиночество.;
— нарушение социальных связей: потеря семьи, друзей;
— потеря работы, учебы, запрет на некоторые виды профессиональной деятельности, ограничения в получении специальности, невозможность управления транспортом, получения разрешения на приобретение оружия;
— связь с криминальными кругами, воровство, риск вовлечения в незаконный оборот наркотиков и привлечение к уголовной ответственности, другие преступления.
Правовые:
Уголовная ответственность за незаконный оборот (изготовление, переработка, приобретение, хранение, перевозка или пересылка) наркотических средств, психотропных веществ либо их прекурсоров или аналогов предусмотрена ст.328 Уголовного кодекса Республики Беларусь, предусматривающая уголовную ответственность за потребление без назначения врача наркотических средств или психотропных веществ в общественном месте, либо потребление их аналогов в общественном месте, а равно появление в общественном месте в состоянии, вызванном потреблением без назначения врача наркотических средств или психотропных веществ либо потреблением их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, оскорбляющем человеческое достоинство и общественную нравственность, либо нахождение на рабочем месте в рабочее время в состоянии, вызванном потреблением без назначения врача наркотических средств или психотропных веществ либо потреблением их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, совершенные в течение года после наложения административного взыскания за такие же нарушения.
Повышенную ответственность уголовный закон предусматривает за оборот наркотических, психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов (далее – «наркотических средств») с целью сбыта либо собственно за сбыт (ст.ст.327-334 УК).
Если осуществлялся сбыт либо незаконный оборот с целью сбыта особо опасных наркотических средств, либо сбыт наркотических средств в крупном размере, — уголовная ответственность наступает по ч.3 ст.328 Уголовного кодекса, предусмотрено наказание от 8 до 15 лет лишения свободы. Список особо опасных наркотических средств содержится в постановлении Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11.02.2015 №19 (список №1).
Вопрос об уголовной ответственности за оборот курительных смесей решается следующим образом. Если в состав курительной смеси входит вещество, указанное в республиканском перечне, утвержденном постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11.02.2015 №19, либо аналог наркотического средства, опубликованный на сайте МВД Республики Беларусь, — имеет место незаконный оборот наркотических средств.
На практике встречаются случаи, когда лицо из дружеских побуждений желает скрыть факт сбыта ему наркотических средств его знакомым и говорит о том, что сам, без ведома этого своего знакомого, взял у него наркотики и употребил. Такими пояснениями лицо существенно ухудшает свое положение, поскольку в данных действиях лица усматривается состав «хищение наркотических средств» (ст.327 УК).

Помощь наркозависимым и их семьям в Республике Беларусь.
Минский областной клинический центр “Психиатрия-наркология” (реабилитационный центр “Исток”). Оказание медицинской помощи наркозависимым осуществляется по специальной трехступенчатой программе. Сначала проводится детоксикация организма. Так называют лечение абстинентного синдрома, который возникает при отмене наркотика (на привычном языке — лечение “ломки”). Затем наступает этап стационарной реабилитации, который специалисты называют крайне важным для перевода болезни в режим ремиссии. Третий этап — социальная адаптация.
РНПЦ психического здоровья. Для госпитализации обязательно письменное согласие будущего пациента. Время вывода из “ломки” — от недели до двух. Попасть в стационар можно по предварительной записи, при этом ожидание койко-места может занять до недели.
Республиканская молодежная общественная организация помощи сообществу “Анонимные Наркоманы” в Беларуси с 1999 года. Единственное условие для членства здесь — желание прекратить употребление наркотиков. “Анонимные Наркоманы” — это духовная, но не религиозная программа, а значит, сюда приходят зависимые, имеющие самые различные вероисповедания и представляющие широкий круг конфессий, а также атеисты и агностики. Принципы, на которых здесь строят выздоровление, объединены названием “12 шагов АН”, участие в сообществе — бесплатное. Группы АН есть в 14 городах страны.
РОО “Матери против наркотиков” оказывает помощь не только зависимым подросткам, но и их родителям. Именно здесь зародилось движение “Право на жизнь”, в рамках которого организовано 9 стационарных реабилитационных центров для наркоманов и алкоголиков в Пинском, Мозырском, Новополоцком и других районах. Чаще всего это усадьба за городом, рассчитанная на 10—12 мест, где ребята постоянно проживают и добровольно проходят определенную программу восстановления. Полный курс реабилитации — год, стоимость в месяц — около 200 рублей. Для тех, кто желает “закрепить” полученный результат, существует еще и шестимесячный курс адаптации (социализации), во время которого бывших наркоманов трудоустраивают.
В реабилитационном фонде “Феникс” расценок не устанавливают — живут на пожертвования, кто сколько даст. Почти все сотрудники организации — бывшие наркоманы, сумевшие победить свою болезнь. Здесь тоже много работают с семьями зависимых, поскольку большинство срывов у жертв происходит после возвращения домой.
Кризисный центр миссии “Возвращение”, расположенный в Смолевичском районе, предлагает не только реабилитационную программу выздоровления, но и программу духовного восстановления, которая включает в себя трудотерапию, учебные занятия на основе библейских доктрин и христианской этики, посещение церковных богослужений, организацию отдыха и общения. Полный курс — 1,2—1,5 года. Стоимость — 150 рублей в месяц (причем эта сумма тратится только на питание).
Более подробную информацию о помощи наркозависимым и их семьям можно найти на сайте «POMOGUT.BY».